{"id":1160,"date":"2025-10-24T21:29:21","date_gmt":"2025-10-24T21:29:21","guid":{"rendered":"https:\/\/www.blogdepsiquiatria.com\/?p=1160"},"modified":"2025-10-24T21:29:21","modified_gmt":"2025-10-24T21:29:21","slug":"peritaje-psiquiatrico-en-trastornos-depresivos-depresion-mayor-y-distimia-como-se-valora-para-inss-iass-y-en-el-ambito-penal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.blogdepsiquiatria.com\/?p=1160","title":{"rendered":"Peritaje psiqui\u00e1trico en trastornos depresivos (depresi\u00f3n mayor y distimia). C\u00f3mo se valora para INSS, IASS y en el \u00e1mbito penal"},"content":{"rendered":"\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Introducci\u00f3n<\/h2>\n\n\n\n<p>Como psiquiatra cl\u00ednico y perito forense, mi labor en un peritaje por <strong>trastornos depresivos<\/strong> consiste en <strong>traducir la cl\u00ednica<\/strong> (s\u00edntomas, curso, respuesta a tratamientos) a <strong>impacto funcional<\/strong> en tres planos: <strong>discapacidad<\/strong>, <strong>capacidad laboral<\/strong> y <strong>repercusi\u00f3n social y jur\u00eddica<\/strong>. Este art\u00edculo explica <strong>c\u00f3mo valoro y c\u00f3mo realizo<\/strong> el peritaje cuando el destino es el <strong>INSS<\/strong> (incapacidad laboral), el <strong>IASS<\/strong> (grado de discapacidad\/ dependencia y prestaciones sociales) y el <strong>\u00e1mbito penal<\/strong> (imputabilidad, atenuantes, capacidad procesal, da\u00f1o ps\u00edquico).<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">1) La patolog\u00eda: qu\u00e9 es y c\u00f3mo se manifiesta<\/h2>\n\n\n\n<p><strong>Trastornos depresivos (depresi\u00f3n mayor, distimia).<\/strong><br><strong>Descripci\u00f3n cl\u00ednica:<\/strong> \u00e1nimo deprimido, anhedonia, fatiga, enlentecimiento, dificultades de concentraci\u00f3n, alteraciones del sue\u00f1o y apetito, sentimientos de culpa o inutilidad, e <strong>ideas de muerte o suicidio<\/strong> en los casos moderados\/graves.<br><strong>Por qu\u00e9 afecta al trabajo:<\/strong> disminuyen la <strong>atenci\u00f3n sostenida<\/strong>, la <strong>velocidad de procesamiento<\/strong> y la <strong>tolerancia al esfuerzo\/estr\u00e9s<\/strong>; aumenta el <strong>absentismo<\/strong> por reca\u00eddas o crisis.<br><strong>Indicadores periciales habituales:<\/strong> episodios <strong>moderados\/graves y prolongados<\/strong>, <strong>reca\u00eddas<\/strong> pese a tratamientos adecuados, <strong>ideaci\u00f3n autol\u00edtica<\/strong>, y <strong>deterioro funcional objetivado<\/strong> (informes cl\u00ednicos, escalas estandarizadas, p. ej., <strong>WHODAS 2.0<\/strong>).<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">2) C\u00f3mo realizo la pericia: metodolog\u00eda paso a paso<\/h2>\n\n\n\n<p>Mi protocolo combina <strong>fuentes m\u00faltiples<\/strong>, <strong>medidas objetivas<\/strong> y <strong>control de validez<\/strong>:<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">2.1. Documentaci\u00f3n y cronolog\u00eda<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Historias cl\u00ednicas de salud mental y atenci\u00f3n primaria, altas\/bajas laborales, urgencias, psicoterapia, farmacoterapia (dosis, duraci\u00f3n, efectos adversos).<\/li>\n\n\n\n<li>L\u00ednea temporal cl\u00ednica\u2013laboral (inicio, picos, remisiones, <strong>reca\u00eddas<\/strong>), con <strong>fechas<\/strong> y <strong>correlatos funcionales<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">2.2. Entrevista cl\u00ednica forense<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>S\u00edntomas actuales y pasados, desencadenantes, factores de mantenimiento.<\/li>\n\n\n\n<li>Impacto en <strong>vida diaria<\/strong> (sue\u00f1o, alimentaci\u00f3n, autocuidado, relaciones) y en <strong>tareas nucleares del puesto<\/strong> (atenci\u00f3n, ritmo, interacci\u00f3n, presi\u00f3n temporal, toma de decisiones, asistencia).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">2.3. Exploraci\u00f3n psicopatol\u00f3gica y riesgo<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Afecto, pensamiento, psicomotricidad, cognici\u00f3n, <strong>riesgo autol\u00edtico<\/strong> y de descompensaci\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li>Efectos secundarios de f\u00e1rmacos (somnolencia, enlentecimiento, temblor, disfunciones cognitivas).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">2.4. Psicometr\u00eda y medidas de validez<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Severidad depresiva:<\/strong> PHQ-9, Hamilton (HAM-D), MADRS.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Funcionamiento global y por dominios:<\/strong> <strong>WHODAS 2.0<\/strong> (autocuidado, cognici\u00f3n, relaciones, actividades).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Cribado cognitivo ejecutivo\/atencional<\/strong> (p. ej., TMT-A\/B, d\u00edgitos, fluencias) cuando procede.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Validez\/esfuerzo<\/strong> si hay dudas de simulaci\u00f3n o exageraci\u00f3n (medidas espec\u00edficas y consistencia inter-fuentes).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">2.5. An\u00e1lisis del puesto y entorno<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Descripci\u00f3n de <strong>demandas cognitivas y emocionales<\/strong>: trato con p\u00fablico, multitarea, presi\u00f3n de plazos, precisi\u00f3n\/seguridad, turnos\/nocturnidad.<\/li>\n\n\n\n<li>Revisi\u00f3n de <strong>adaptaciones razonables<\/strong> intentadas y su resultado (\u00e9xito o insuficiencia).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">2.6. S\u00edntesis forense y dictamen<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Modelo <strong>hechos \u2192 an\u00e1lisis \u2192 conclusi\u00f3n<\/strong>, con <strong>trazabilidad<\/strong> (cada conclusi\u00f3n remite a pruebas\/fechas).<\/li>\n\n\n\n<li>Declaraci\u00f3n de <strong>incertidumbres<\/strong> y l\u00edmites de inferencia cuando existan.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">3) Valoraci\u00f3n para el <strong>INSS<\/strong> (incapacidad laboral)<\/h2>\n\n\n\n<p>El objetivo es determinar <strong>si el cuadro depresivo, con el mejor tratamiento razonable, impide cumplir las tareas esenciales del puesto<\/strong> con <strong>regularidad y seguridad<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">3.1. Variables clave que valoro<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Atenci\u00f3n sostenida<\/strong> y <strong>memoria de trabajo<\/strong>: ca\u00eddas objetivadas en tests\/observaci\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Velocidad de procesamiento y ritmo<\/strong>: enlentecimiento, fatigabilidad, pausas frecuentes.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Tolerancia al estr\u00e9s y presi\u00f3n temporal<\/strong>: bloqueos, evitaci\u00f3n, crisis de ansiedad secundaria.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Interacci\u00f3n social y juicio<\/strong>: irritabilidad, retraimiento, errores de criterio.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Asistencia y regularidad<\/strong>: bajas reiteradas, citas m\u00e9dicas, descompensaciones.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">3.2. Traducci\u00f3n operativa a limitaciones<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>\u201cNo sostiene la <strong>atenci\u00f3n<\/strong> eficaz <strong>>20\u201330 min<\/strong> sin pausas \u2192 <strong>errores<\/strong> en tareas repetitivas\/precisas.\u201d<\/li>\n\n\n\n<li>\u201c<strong>Baja tolerancia al estr\u00e9s<\/strong> \u2192 <strong>bloqueo<\/strong> en picos de demanda y <strong>evitaci\u00f3n<\/strong> de trato con p\u00fablico.\u201d<\/li>\n\n\n\n<li>\u201c<strong>Somnolencia\/enlentecimiento<\/strong> por medicaci\u00f3n \u2192 <strong>riesgo<\/strong> en conducci\u00f3n o maquinaria.\u201d<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">3.3. Conclusi\u00f3n t\u00edpica (ejemplo de redacci\u00f3n)<\/h3>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p>Consta episodio depresivo mayor <strong>moderado-grave<\/strong>, de curso <strong>recurrente<\/strong>, con reca\u00eddas a pesar de tratamiento adecuado y <strong>d\u00e9ficits funcionales objetivos<\/strong> en atenci\u00f3n y ritmo. Las <strong>limitaciones<\/strong> impiden el desempe\u00f1o regular y seguro de las tareas nucleares del puesto actual, <strong>sin evidencias de mejora a corto plazo<\/strong>. <strong>Compatibilidad<\/strong> con <strong>incapacidad permanente<\/strong> (se detalla grado seg\u00fan impacto en la profesi\u00f3n habitual y posible reconversi\u00f3n).<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<p><em>(El grado \u2014parcial, total para la profesi\u00f3n habitual, absoluta o gran invalidez\u2014 se argumenta en funci\u00f3n de las exigencias reales del puesto y la viabilidad de recolocaci\u00f3n.)<\/em><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">4) Valoraci\u00f3n para el <strong>IASS<\/strong> (grado de discapacidad y prestaciones sociales)<\/h2>\n\n\n\n<p>El foco es el <strong>repercusi\u00f3n global<\/strong> en la <strong>actividad<\/strong> y la <strong>participaci\u00f3n social<\/strong>, m\u00e1s all\u00e1 del empleo.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">4.1. Qu\u00e9 mido para discapacidad<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Actividades b\u00e1sicas e instrumentales<\/strong>: autocuidado, tareas del hogar, manejo de dinero, medicaci\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Participaci\u00f3n social<\/strong>: relaciones, ocio, roles familiares, <strong>aislamiento<\/strong>.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Movilidad y energ\u00eda<\/strong>: fatigabilidad, enlentecimiento psicomotor.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>D\u00eda a d\u00eda<\/strong>: estructura de rutinas, necesidad de <strong>apoyos o supervisi\u00f3n<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">4.2. Herramientas y salida pericial<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>WHODAS 2.0<\/strong> con baremos por dominios.<\/li>\n\n\n\n<li>Informe sobre <strong>barreras<\/strong> (ambientales y personales) y <strong>apoyos<\/strong> existentes.<\/li>\n\n\n\n<li>Dictamen sobre <strong>porcentaje de discapacidad<\/strong> (orientativo a efectos periciales) y <strong>necesidad de recursos<\/strong> (psicoterapia, rehabilitaci\u00f3n, apoyos domiciliarios, prestaciones).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">4.3. Ejemplo de conclusi\u00f3n IASS<\/h3>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p>El trastorno depresivo mayor, en su situaci\u00f3n actual, ocasiona <strong>limitaci\u00f3n severa<\/strong> en dominios de cognici\u00f3n, autocuidado y participaci\u00f3n, con <strong>dependencia parcial<\/strong> de apoyos para organizaci\u00f3n y tareas instrumentales. <strong>Recomendable<\/strong> reconocimiento de <strong>grado de discapacidad significativo<\/strong> y acceso a <strong>recursos de apoyo psicosocial<\/strong>.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">5) Valoraci\u00f3n en <strong>\u00e1mbito penal<\/strong> (TMA\/\u00f3rgano pericial penal)<\/h2>\n\n\n\n<p>En sede penal la pericia responde a <strong>preguntas jur\u00eddicas<\/strong>: <strong>imputabilidad<\/strong> (capacidad de comprender y de actuar conforme a esa comprensi\u00f3n), existencia de <strong>atenuantes<\/strong>, <strong>capacidad procesal<\/strong> (declarar, asistir a juicio), <strong>da\u00f1o ps\u00edquico<\/strong> en v\u00edctimas y <strong>peligrosidad\/riesgo<\/strong> (autolesi\u00f3n\/heteroagresi\u00f3n).<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">5.1. Depresi\u00f3n y responsabilidad penal<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La depresi\u00f3n <strong>no anula per se<\/strong> la imputabilidad, pero <strong>puede atenuarla<\/strong> si en el <strong>momento del hecho<\/strong> exist\u00eda <strong>p\u00e9rdida relevante de control<\/strong>, embotamiento, <strong>ideaci\u00f3n autol\u00edtica<\/strong> u <strong>alteraci\u00f3n intensa del juicio<\/strong> (p. ej., conducta impulsiva bajo desesperanza extrema).<\/li>\n\n\n\n<li>Eval\u00fao <strong>estado mental en el momento de los hechos<\/strong> (EMME) con reconstrucci\u00f3n cronol\u00f3gica, testigos, informes y <strong>coherencia<\/strong> cl\u00ednica.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">5.2. Capacidad procesal y medidas<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Valoro si la persona <strong>comprende<\/strong> el proceso, <strong>colabora<\/strong> con la defensa y <strong>mantiene atenci\u00f3n<\/strong> en sala.<\/li>\n\n\n\n<li>Recomiendo <strong>ajustes razonables<\/strong> (pausas, psicoterapia\/psicofarmacolog\u00eda optimizada antes de juicio) si procede.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">5.3. Da\u00f1o ps\u00edquico (v\u00edctimas)<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La depresi\u00f3n <strong>reactiva<\/strong> a un hecho delictivo se valora en <strong>severidad<\/strong>, <strong>curso<\/strong> y <strong>nexo causal<\/strong>, con estimaci\u00f3n del <strong>perjuicio ps\u00edquico<\/strong> y de la <strong>necesidad de tratamiento<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">5.4. Redacci\u00f3n de opini\u00f3n penal (ejemplo)<\/h3>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote has-text-align-left is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p>En la fecha de los hechos el evaluado cursaba episodio depresivo <strong>moderado<\/strong>, con <strong>desesperanza intensa<\/strong>, insomnio y enlentecimiento psicomotor. Dicha condici\u00f3n <strong>compromet\u00eda parcialmente<\/strong> sus capacidades volitivas, <strong>sin supresi\u00f3n total<\/strong> de la comprensi\u00f3n de la ilicitud. <strong>Procede valorar atenuaci\u00f3n<\/strong> de la responsabilidad y <strong>medidas terap\u00e9uticas<\/strong> durante el proceso.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">6) Qu\u00e9 representa la depresi\u00f3n a nivel de <strong>discapacidad<\/strong>, <strong>laboral<\/strong> y <strong>social<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">6.1. Discapacidad<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Limitaciones en <strong>cognici\u00f3n<\/strong> (atenci\u00f3n, memoria de trabajo), <strong>energ\u00eda<\/strong> y <strong>autogesti\u00f3n<\/strong> de rutinas.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Necesidad de apoyos<\/strong> en organizaci\u00f3n, citas m\u00e9dicas, administraci\u00f3n dom\u00e9stica.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Grado<\/strong>: desde moderado a severo seg\u00fan intensidad y <strong>persistencia<\/strong> pese a tratamiento.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">6.2. Laboral<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Inestabilidad del rendimiento<\/strong> y <strong>absentismo<\/strong> por descompensaciones.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Errores<\/strong> en tareas de precisi\u00f3n y ca\u00eddas de productividad en picos de demanda.<\/li>\n\n\n\n<li>En puestos con <strong>riesgo<\/strong> (conducci\u00f3n, maquinaria, vigilancia), los <strong>efectos de la medicaci\u00f3n<\/strong> y el enlentecimiento aumentan la <strong>siniestralidad<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">6.3. Social y familiar<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Aislamiento<\/strong>, <strong>conflictos<\/strong> por irritabilidad o retraimiento, <strong>p\u00e9rdida de roles<\/strong> y de ingresos.<\/li>\n\n\n\n<li>Impacto en <strong>cuidado de menores<\/strong> y en <strong>adhesi\u00f3n<\/strong> a tratamientos som\u00e1ticos.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">7) Se\u00f1ales que, en mi experiencia, sostienen la incapacidad<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Episodios prolongados<\/strong> (\u2265 6\u201312 meses) con fluctuaciones m\u00ednimas pese a tratamientos completos y bien seguidos.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Ideaci\u00f3n autol\u00edtica<\/strong> o autolesiones, necesidad de <strong>hospitalizaciones<\/strong> o de intervenci\u00f3n de crisis.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Objetivaci\u00f3n<\/strong> en escalas (PHQ-9 alto, HAM-D\/MADRS moderado-grave) y <strong>WHODAS<\/strong> con afectaci\u00f3n en \u2265 3 dominios.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Fallos ejecutivos<\/strong> en pruebas atencionales y <strong>evidencia de validez<\/strong> adecuada en test\/escalas.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">8) Errores a evitar y buenas pr\u00e1cticas periciales<\/h2>\n\n\n\n<p><strong>Evitar:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Informes basados <strong>solo en el diagn\u00f3stico<\/strong> sin traducir a funci\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li>Omitir <strong>pruebas de validez<\/strong> con dudas de simulaci\u00f3n\/exageraci\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li>Incongruencias <strong>cronol\u00f3gicas<\/strong> y lenguaje <strong>vago<\/strong> (\u201cafectaci\u00f3n importante\u201d).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Buenas pr\u00e1cticas:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Explicar <strong>por qu\u00e9<\/strong> no funcionan las <strong>adaptaciones razonables<\/strong> propuestas.<\/li>\n\n\n\n<li>Diferenciar <strong>s\u00edntomas<\/strong> de <strong>limitaciones observables<\/strong> en <strong>tareas concretas<\/strong> del puesto.<\/li>\n\n\n\n<li>Declarar <strong>incertidumbres<\/strong> y <strong>plan terap\u00e9utico<\/strong> recomendado (optimizaci\u00f3n f\u00e1rmacos, psicoterapia, rehabilitaci\u00f3n psicosocial).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">9) Conclusi\u00f3n profesional<\/h2>\n\n\n\n<p>El peritaje en <strong>depresi\u00f3n mayor<\/strong> y <strong>distimia<\/strong> es s\u00f3lido cuando <strong>demuestra<\/strong> (no solo afirma) que, <strong>a pesar<\/strong> del tratamiento \u00f3ptimo, persisten <strong>limitaciones funcionales<\/strong> que <strong>impiden<\/strong> la actividad laboral ordinaria o <strong>restringen<\/strong> de forma relevante la vida diaria y la participaci\u00f3n social.<br>En <strong>INSS<\/strong>, la clave es el <strong>ajuste entre demandas del puesto y capacidades actuales<\/strong>; en <strong>IASS<\/strong>, la <strong>afectaci\u00f3n por dominios vitales<\/strong>; y en <strong>\u00e1mbito penal<\/strong>, el <strong>estado mental en el momento de los hechos<\/strong> y su <strong>impacto en la responsabilidad<\/strong>.<br>Mi funci\u00f3n es aportar <strong>metodolog\u00eda, imparcialidad y claridad<\/strong>, para que las decisiones administrativas y judiciales sean <strong>justas y seguras<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p><br><strong>Peritaje psiqui\u00e1trico forense en Arag\u00f3n (INSS, IASS y \u00e1mbito penal)<\/strong><br>Gabinete M\u00e9dico Dr. Sa\u00f1udo \u00b7 C\/ Alfonso I, 24, 4B \u00b7 50003 Zaragoza<br>Citas y consultas: 976 230 624 \u00b7 628 809 157 \u00b7 <a>gabpsiquiatria@telefonica.net<\/a><\/p>\n\n\n\n<p>Servicios: Peritaje para incapacidad laboral (INSS) \u00b7 Valoraci\u00f3n de discapacidad y apoyos (IASS) \u00b7 Informes y defensa en sede penal \u00b7 Nexo causal y da\u00f1o ps\u00edquico \u00b7 Validaci\u00f3n psicom\u00e9trica y control de simulaci\u00f3n.<br>\u00c1reas: Zaragoza \u00b7 Huesca \u00b7 Teruel \u00b7 Arag\u00f3n (teleperitaje valorable seg\u00fan el caso).<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Introducci\u00f3n Como psiquiatra cl\u00ednico y perito forense, mi labor en un peritaje por trastornos depresivos consiste en traducir la cl\u00ednica (s\u00edntomas, curso, respuesta a tratamientos) a impacto funcional en tres planos: discapacidad, capacidad laboral y repercusi\u00f3n social y jur\u00eddica. 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